IC27 Hindi Study Notes

समूह बीमा प्रतिकूल चयन को कम करता है और ग्राहक को उत्पाद की विशेषताओं, प्रीमियम में छूट आदि के संबंध में सामूहिक रूप से मोलभाव करने की क्षमता का लाभ प्रदान करता है।
सभी स्वास्थ्य बीमा अनुबंधों में सामान्यतः पाए जाने वाले सामान्य क्लॉज हैं - 24 घंटे अस्पताल में भर्ती होना, उपयोग की सीमाएं, क्षतिपूर्ति, कैशलेस सुविधा, कटौती, सह- भुगतान, प्रतीक्षा अवधि, पूर्व विद्यमान बीमारियां, अपवर्जन, निरस्तीकरण और नवीनीकरण की योग्यता ।
स्वास्थ्य बीमा व्यवसाय के महत्वपूर्ण तत्वों में से एक आंकड़े होते है एवं इसका उपयोग विभिन्न विभागों में पॉलिसी डिजाइन, व्यवसाय प्रदर्शन निगरानी, उत्पाद मूल्य निर्धारण, वित्तीय रिपोर्टिंग, परिसंपत्ति देयता प्रबंधन आदि जैसे विभिन्न उद्देश्यों के लिए किया जाता है।
आयआरडीएआय को बीमा कंपनियों / टीपीए को निर्दिष्ट प्रारूप में आवधिक आधार पर तालिका ए में पॉलिसी आंकड़े, तालिका बी में सदस्य के आंकड़े, तालिका सी में दावा आंकड़े एवं बकाया दावा आंकड़े एकत्र करने एवं रिपोर्ट करने की आवश्यकता होती है।
आंकड़ों का भंडार किसी संगठन के इलेक्ट्रॉनिक रूप से संग्रहीत आंकड़ो का भंडार है, जिसे रिपोर्टिंग एवं विश्लेषण की सुविधा के लिए डिज़ाइन किया गया है।

IC27 - स्वास्थ्य बीमा परिक्षा महत्वपूर्ण टॉपिक्स और नोट्स

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